前列腺炎是男性泌尿生殖系统常见的疾病之一，多发生在20-50岁之间，约占泌尿科门诊病人的1/4-1/5.。除局部症状外，尚可引起一系列全身症状。本病属于中医的“淋证”、“白浊”等范畴。

【病因病机】

本病是在前列腺慢性充血，局部抵抗力下降的基础上，细菌浸入前列腺而引起，感染科通过尿路、血行或淋巴途径。病原菌主要是葡萄球菌、大肠杆菌及链球菌。

中医认为，淋证的发生与湿热有关。常因劳伤过度、房事不节等导致肾虚，气化不利，湿浊内生，或因郁怒伤肝，肝经气血瘀滞，郁而化热，或受湿度外邪所侵，三者皆可使湿热蕴结下集而发病。

【诊断要点】

1、常见下腰部、会阴 部、耻骨上区、腹股沟部、睾 丸部酸胀痛或抽痛；有轻度尿频、排尿延迟，尿后滴沥，尿道烧灼感、异物或尿不净的感觉和排尿终末或大便时自尿道滴出少量白色粘液；有的还有遗精、阳痿、早泄、失眠、头昏、头痛、眼花等症状。

2、前列腺肛 门指检。当慢性炎症时，前列腺早期可增大，晚期因纤维性变而缩小。硬度多增加，常有触痛，合并精囊炎时可触及精囊。前列腺液境检，每个高倍视野脓细胞超过10个以上或出现成堆脓细胞，卵磷脂小体相对减少。必要时作前列腺液培养及尿三杯检查。

3、进行全身及泌尿生殖系统的详细检查，观察有否其他疾病同时存在，并注意与前列腺结核、结石、肿瘤等相鉴别。

【辩证论治】

（一）气滞血瘀

主证：痛引少腹睾 丸或会阴 部，时轻时重，舌苔白润，舌边或有瘀点、瘀斑，脉弦或涩。

治法：活血祛瘀，理气利湿

（二）湿热血瘀

主证：尿频尿急，淋漓涩痛，尿道滴白，尿道灼热，甚至血尿，舌质红，舌黄腻，脉弦数。

（三）肾阴虚亏 

主证：腰膝酸软，五心烦热，喜冷饮，头晕目眩，失眠多梦，记忆力减退，遗精，舌质红或尖红，苔薄或有剥苔，脉细数

（四）肾阳虚 主证：面色黯淡，精神不振，畏寒肢冷，夜多小便，余沥不尽，性欲减退，甚至阳事不举，滑精早泄，舌嫩苔白，脉虚浮少力或尺脉弱。

治法：温阳补肾，化瘀去浊

【预防与护理】

1、对病人进行必要的医学常识教育，使病人密切配合治疗。

2、督促病人建立有规律的生活制度，包括禁酒、禁刺激性食物；避免长途骑自行车；便秘者服药通便；已婚者要节制性生活；参加一定的劳动和体育锻炼。

医生介绍

 潘剑，中医主任医师，中医师，全科医生，高 级心理咨询师，现任新乡市潘氏医疗中医部主任，自幼喜爱医学，毕业于湖北中医学院,苦心钻研医术多年，从事中医临床工作30多年，诊治病例近百万人次，有着丰富的临床实践经验，曾在国家多个医学杂志学术论坛上发表论文近百余篇，精通中医生理学，病理学，针灸学，康复学等各类中医学科，临床创新意识强，擅长诊治中医各科的疑难杂症。以“传承国药精髓，弘扬国医文化”为己任，想病人之所想，急病人之所急，治病以便民，经济为原则，真正体现医者父母心！

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